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手術(shù)微創(chuàng)化是今后外科手術(shù)的熱點(diǎn)和發(fā)展方向,隨著臨床手術(shù)越來越青睞微創(chuàng)化,腹腔鏡手術(shù)也就日趨漸多。在腹腔鏡手術(shù)的實(shí)施過程中,手術(shù)醫(yī)師對(duì)設(shè)備器械的依賴較大,手術(shù)中使用的手術(shù)器械也遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于普通開腹手術(shù)。手術(shù)器械是醫(yī)生延長的手臂,是患者病痛的終結(jié)者,它的工作性能直接關(guān)系手術(shù)的成敗和患者的健康,所以手術(shù)器械是醫(yī)療工作重要的工具之一,而手術(shù)過程中器械的正確使用至關(guān)重要。
2.電鉤:術(shù)中分離與止血的重要手段。尤其于大家熟知的腹腔鏡膽囊切除術(shù)和闌尾切除術(shù)中廣泛使用。
3.超聲刀:有選擇性打碎組織保留正常血管和神經(jīng),保持術(shù)野清晰、無煙霧、無焦痂。超聲刀工作時(shí)只產(chǎn)生少量水蒸汽,不會(huì)象電刀那樣產(chǎn)生很多煙霧而影響視野。超聲刀工作時(shí)無電流通過機(jī)體,還能為裝有心臟起搏器的病人施行手術(shù)。
4.抓鉗: 抓鉗頭部可以分為和有創(chuàng)兩類,性抓鉗通常為鋸齒狀 夾持面,有鈍頭、尖頭、直頭、彎頭等;有創(chuàng)性抓鉗常帶爪或鉤,常用于牢固夾持一些 纖維結(jié)締組織及將一些結(jié)節(jié)狀組織自腹腔取出時(shí)。
5.分離鉗:術(shù)中游離組織,分離腹腔內(nèi)組織及粘連。
6.血管夾:血管夾由不同材料制成,常用的有金屬夾、可吸收夾和Hem-o-lok夾, 分大、中、小三種型號(hào),通過施夾器對(duì)血管及其他管道系統(tǒng)進(jìn)行結(jié)扎
7.取石鉗:進(jìn)行膽道手術(shù)時(shí),可將結(jié)石完整取出,避免遺落于腹腔內(nèi)。
8.持針器:持針器頭部常為滑鞘狀或絞鏈狀結(jié)構(gòu),絞鏈狀結(jié)構(gòu)者的持針器頭常有一頜固定,有些頌上還有凹槽,使在體內(nèi)縫合時(shí)更易將縫針固定在持針器內(nèi),防止轉(zhuǎn)動(dòng)。
9.取物袋:將手術(shù)切除物取出,避免病變組織與健康組織接觸,降低感染無及病理組織殘留。
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