本文我們來聊聊大家熟悉的紗布在手術(shù)中的妙用。

一塊理想的腹腔鏡紗布應(yīng)該符合以下的條件：

1)強大的吸附能力，能夠吸附手術(shù)中的滲血，清潔術(shù)野。

2)大小合適，適合腹腔鏡下操作，同時能夠自如進(jìn)入12 mmTrocar。我們和國外大多文獻(xiàn)報道的一樣，選擇20 cm×4 cm緞式紗布作為專用的腹腔鏡紗布；

3)有明顯的標(biāo)志，在術(shù)中容易辨認(rèn)；

4)帶有顯影線，以免萬一遺留在腹腔的時候能夠通過X光定位和取出。

下面是腹腔鏡手術(shù)中的紗布的一些常用的方法：

阻隔作用

利用紗布的摩擦性，把光滑的小腸阻隔開來，以免影響術(shù)野。

保護(hù)指引作用

直腸手術(shù)中，拓展開內(nèi)側(cè)的Toldt間隙后，把小紗布放在輸尿管和生殖血管之上，可以在切開乙狀結(jié)腸左側(cè)粘連時，避免損傷上述組織器官。

鈍性支撐作用

有時用小紗布襯墊后牽拉腸管，可以避免器械直接牽拉造成的誤損傷。

航標(biāo)作用

右半結(jié)腸外側(cè)入路游離過程中，可以將游離至確定位置后局部襯墊紗布，便于會師的時候能夠作為指引。

輔助分離

利用紗布輔助在正確的解剖間隙內(nèi)進(jìn)行鈍性分離，也是不錯的選擇。

視覺對比作用

有時候放一塊“白白的紗布”可以起到非常舒適的視覺效果，同樣道理，小的出血點應(yīng)該及時處理，避免影響術(shù)野。