行業(yè)資訊
當(dāng)身體質(zhì)量指數(shù)BMI(體重kg/身高m2)≥32.5并已合并有因肥胖引起的疾病或BMI超過37,對健康已經(jīng)形成危害時(shí),即稱為“病態(tài)肥胖”。
以手術(shù)成功治療肥胖癥后有近八成的患者的高血壓、高血脂等代謝性疾病皆會(huì)不藥而愈。
簡要手術(shù)步驟
1 腹部腹腔鏡戳卡圖
2 懸吊肝臟,暴露術(shù)野
3 探查腹腔后,分離靠近胃分離大網(wǎng)膜組織及胃脾韌帶上至胃底膈肌,下至幽門大彎側(cè)4cm處
4 經(jīng)食管置入胃內(nèi)特殊胃管,確定手術(shù)切除范圍
或者采用熒光特殊胃管,更便于操作。
5 切割閉合器從幽門大彎側(cè)4cm處開始切割胃組織直至胃食管交界處左外側(cè)1-2cm
6 經(jīng)胃管注入美藍(lán)溶液觀察有無胃切割閉合處滲漏
7 加固胃組織切割閉合處組織漿肌層
8 經(jīng)臍切口取出胃組織,留置腹腔引流管
手術(shù)優(yōu)勢
通常減少額外體重60%~70%;
治療糖尿病的可達(dá)65%左右;
① 手術(shù)時(shí)間短,創(chuàng)面小,康復(fù)快;
② 安全性較高;
③ 減重效果好,作用持久;
④ 對于糖尿病、嚴(yán)重高血脂、多項(xiàng)肥胖合并癥者具有較好療效;
適宜人群
且胰島仍存有一定的胰島素分泌功能,空腹血清C肽≥正常值下限的1/2;
注意事項(xiàng)
【養(yǎng)成習(xí)慣】
患者要注意術(shù)后的飲食習(xí)慣會(huì)有很大改變,有些病人需要頗長時(shí)間去習(xí)慣;
【飲食原則】
高蛋白、低油、低熱量飲食;
【飲食技巧】
慢,少,稀和易;
【術(shù)后營養(yǎng)】
食物要均衡攝取并注意蛋白質(zhì)等營養(yǎng)素的補(bǔ)充,個(gè)管師一般會(huì)建議您術(shù)后1周開始,常規(guī)服用復(fù)合維生素、鈣片、葉酸、鐵離子、鋅及蛋白質(zhì)粉等補(bǔ)充劑。
【運(yùn)動(dòng)處方建議】
建議低沖擊的有氧運(yùn)動(dòng)是減肥者的選擇,例如:快步走(有氧步行);術(shù)后3至6個(gè)星期你將只能進(jìn)行不費(fèi)力的活動(dòng)。
總結(jié)
引用北京減重專家孟化教授的一句話:減肥手術(shù)只是推手,而不是終結(jié)者。減重手術(shù)的效果是確切的,具體減重手術(shù)治療減重是一個(gè)系統(tǒng)的工程,需要減重個(gè)案師,營養(yǎng)代謝指導(dǎo),手術(shù)團(tuán)隊(duì)協(xié)作,患者本人減重需求及意志力,規(guī)范隨訪,依從性好才能確切減重。
腹腔鏡袖狀胃減重手術(shù)有獨(dú)特的魅力和優(yōu)勢,手術(shù)操作相對簡單,并發(fā)癥少,療效確切,具體手術(shù)與否由手術(shù)團(tuán)隊(duì)綜合考慮。
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